ЛЕКАРСТВО С БЕРЕГОВ АМАЗОНКИ. Что такое обезболивание?

ЛЕКАРСТВО С БЕРЕГОВ АМАЗОНКИ. Что такое обезболивание?

«Доктор, вы меня будете сегодня опериро­вать?» — спросила больная, проснувшись. «Да ведь вас уже оперировали, все прошло благо­получно; вы будете жить». Больная и не подо­зревала, что она была возвращена к жизни операцией, которая проводилась с примене­нием нового метода обезболивания. Накануне операции ей сделали укол, после чего она по­грузилась в сон, подкрепленный на следующий день повторным уколом. Непосредственно перед операцией ей ввели специальные ле­карственные вещества, которые позволили успешно и безболезненно провести тяжелую операцию.

Сейчас уже трудно себе представить даже самую незначительную операцию без обезболи­вания. Достаточно вспомнить впрыскивание обезболивающего средства при удалении зубов. Однако общее обезболивание, или наркоз,— это не только устранение боли. Хирургу важно добиться и потери больным сознания, и пол­ного мышечного расслабления, т. е. утраты способности у оперируемого ко всякому сокра­щению мышц.

В наше время операция проводится хирур­гами совместно с врачами-анестезиологами (ане­стезия — потеря чувствительности). Врачи-анестезиологи появились совсем недавно. Эта спе­циальность родилась по требованию самой жиз­ни. В наше время, когда хирургическая тех­ника чрезвычайно усложнилась, хирургу очень трудно обойтись без помощи такого специа­листа. Работа анестезиолога начинается еще до операции. Он тщательно изучает историю болезни больного, принимает меры для пре­дупреждения осложнений, выбирает наиболее подходящие для каждого оперируемого нарко­тические средства. Но вот наступает самый ответственный период: больной на операцион­ном столе. Анестезиолог проводит наркоз и сле­дит с помощью сложной аппаратуры за состоя­нием оперируемого. Этим он обеспечивает хи­рургу возможность полностью сосредоточиться на операции.

Новые препараты для наркоза позволили хирургам производить самые сложные опера­ции слабым больным, которых еще лет десять назад нельзя было оперировать из-за возмож­ных осложнений от наркоза.

Для обезболивания широко применяются четыре группы лекарственных веществ: болеутоляющие средства, нарко­тические, расслабляющие мыш­цы, и средства, вызывающие ме­стное обезболивание.

Болеутоляющие средства, например мор­фин, обычно назначаются еще до операции. Они прекращают боли, успокаивают нервную систему больного, устраняют страх перед хи­рургическим вмешательством и облегчают про­ведение наркоза.

Наркотические средства, например эфир, закись азота, приводят больного в бессозна­тельное состояние, устраняют чувствительность и вызывают частичное расслабление мышц.

Чтобы полностью расслабить мышцы опе­рируемого (а это необходимо при операции), применяются специальные препараты. Среди них наиболее известен тубокурарин.

Местнообезболивающие средства (например, новокаин) временно выводят из строя чувстви­тельные нервы в тех участках тела, куда их впрыскивают. Поэтому они и вызывают потерю чувствительности только местно.

В течение последнего десятилетия произо­шли коренные изменения всех обезболивающих средств. Появились новые, более совершенные лекарства. Особенно усовершенствовались средства, расслабляющие мышцы. Создание ве­ществ этой группы, о которой мы расскажем ниже,— пример того, как возникают новые действенные лекарства.