Строго ритмично

Строго ритмично

Сердечная мышца сокращается четко и точно 60—70 раз в минуту. Промежутки между сокра­щениями и их продолжительность абсолютно точны. Однако не все отделы сердца сокраща­ются одновременно, между их сокращениями существует определенная последовательность. Кроме того, в деятельности сердца есть момент, когда мышцы предсердий и желудочков одно­временно расслаблены. В это время, длящееся 0,4 секунды, мышца сердца отдыхает. А кровь в организме движется непрерывно. Даже в пе­риод отдыха сердечной мышцы она поступает в сердце и наполняет расслаблен­ные предсердия, а отчасти проте­кает и в желудочки.

Но вот прошли 0,4 секунды, отдых кончился — пора принять­ся за работу. Начинается сокра­щение сердца. Вначале сокращают­ся стенки предсердий, а желудоч­ки остаются еще расслабленными. Предсердия во время отдыха ус­пели наполниться кровью, поэто­му их сокращающиеся стенки да­вят на эту кровь и выталкивают ее в желудочки. Створчатые кла­паны этому не мешают, так как они свободно открываются в сто­рону желудочков. Сокращение предсердий длится всего около 0.1 секунды. За этот очень короткий промежуток времени они успевают сократиться и перекачать вею на­ходящуюся в них кровь в желудоч­ки. За сокращением предсердий следует сокращение желудочков. Стенки желудочков, сократив­шись, оказывают большое давле­ние на кровь. Под повышенным кровяным давлением створчатые клапаны закрываются, и единст­венными выходами для крови ос­таются аорта и легочная артерия. Находящиеся у выхода в аорту и легочную артерию полулунные клапаны прижимаются к их стен­кам, и кровь с силой выбрасывает­ся в эти сосуды. Сокращение желудочков длится 0,3 секунды, а потом вновь наступает период от­дыха, и цикл повторяется снова. При каждом сокращении желу­дочков порция крови объемом 60— 70 см³ выбрасывается из правого желудочка в ле­гочную артерию и из левого желудочка в аорту. Кровь из левого желудочка выбрасывается в аорту под давлением 140—150 мм рт. ст., с силой ударяется о стенки аорты и растягивает их. Но стенки аорты, как и все артерии, эластичны и поэтому стремятся вернуться к своему исходному положению; в результате происходит их колебание. Эти колебания распространяются но стенкам всех артерий, и если слегка прижать стенку артерии там, где она ближе к поверхности тела, то их можно ощутить. Это пульс. Его можно сосчитать, если слегка прижать стенки артерий к кости, например к лучевой, на шее, на висках. Количество пульсовых колебаний строго соответствует ча­стоте сердечных сокращений.

Опытный врач, прощупав пульс, получает представление о работе сердца. Для записыва­ния пульса есть специальный прибор — сфиг­мограф. При записи пульса сфигмографом полу­чается довольно сложная кривая. На ней вид­ны подъем, спуск и дополнительные колебания. Первый круговой подъем соответствует сокра­щению, а спуск — расслаблению желудочков. Дополнительные колебания имеют иные при­чины, они связаны с эластическими свойствами артериальной стенки.

Описанные ритмические колебания стенок сосудов, или пульсовая волна, как ее обычно называют, распространяются в среднем со ско­ростью 9 м/сек.